アフターピルを飲んだのに妊娠してしまうのはなぜ？すべきことを解説

アフターピル（緊急避妊薬）とは

アフターピル（緊急避妊ピル）とは避妊に失敗したり、避妊をせずに行った性行為から決まった時間以内に緊急で服用する避妊薬です。性行為後、早めの服用で高い避妊効果が期待できます。
ただし、高い避妊効果を得ることのできるアフターピルですが、妊娠の可能性もわずかにあります。アフターピル服用後に3週間以上たっても、生理や消退出血が起きない場合には、妊娠検査薬で確認をしましょう。陰性でも生理がこない場合は産婦人科の受診をするようにしてください。

妊娠を望まない性行為において以下のようなケースにはアフターピルが必要です。

・避妊をしない性行為

・コンドームが破損したとき

・そのほかの避妊具が正しく使用できなかった

・低用量ピルの内服を忘れたり、嘔吐や下痢など吸収障害が起きたとき

・膣外射精したとき

・望まない性交渉（レイプや性暴力）

アフターピルの妊娠率

アフターピルは有効成分によって3種類存在するため、ものによってその陽性（妊娠）率は様々ですが、早めの服用が陽性率を大幅に下げます。妊娠を望まない性行為で、避妊をしなかったり失敗したりした場合はできるだけ早めにアフターピルを服用しましょう。

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アフターピルの陽性（妊娠）率｜レボノルゲストレル法

レボノルゲストレル法は、レボノルゲストレルというお薬を服用することで緊急避妊を行う方法です。レボノルゲストレルは、WHOで必須医薬品として登録されており、安全性と避妊効果が高いお薬として知られています。

名前の通りレボノルゲストレルという有効成分が配合されており、性行為から72時間以内に服用すると陽性（妊娠）率がヤッペ法と比べ低いです。

服用方法としては、性交後72 時間以内にレボノルゲストレルを1錠服用します。

レボノルゲストレル法の陽性（妊娠）率は、24時間以内に服用した場合5%（95%の避妊率）、48時間以内の場合15%（85%の避妊率）、72時間以内の場合17%（約58%の避妊率）です。

メデリで取り扱っているアフターピルもレボノルゲストレになります。

アフターピルの陽性（妊娠）率｜ヤッペ法

プラノバールというホルモン配合剤（卵胞ホルモン＋黄体ホルモン）を内服することで避妊を行います。プラノバールは中用量ピルとして使用されているお薬ですが、ヤッペ法では緊急避妊薬として服用します。

服用方法は性行為後72時間以内にホルモン配合剤ピルを2錠服用し、さらにその12時間後に2錠服用します。

ヤッペ法の陽性（妊娠）率は、24時間以内に服用した場合23％（77％の避妊率）、48時間以内の場合64％（36％の避妊率）、72時間以内の場合69％（31％の避妊率）です。

ヤッペ法は副作用の発生頻度が高いというデメリットがあるため、取り扱いのない病院もあります。

アフターピルの陽性（妊娠）率｜ウリプリスタール法

ウリプリスタール法は、ウリプリスタル酢酸エステルを主成分とするエラワンというアフターピルを服用することで緊急避妊を行う方法です。

エラワンは海外では主流のアフターピルですが、日本ではまだ未承認のお薬です。

服用方法はエラワン1錠を性行為後120時間以内に服用します。

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アフターピルを飲んだのに陽性が出た時に考えられる原因

アフターピルを服用したとしても、その避妊効果は100％ではありません。アフターピルを飲んだのにもかかわらず妊娠してしまう5つの原因について紹介します。

服用までの時間が経ちすぎていた

アフターピルは性行為後できる限りすぐに服用することが推奨されています。アフターピルを飲んだにもかかわらず妊娠したというケースは、病院が土日祝日が休診日のため服用までに規定の時間を過ぎてしまった、オンライン処方をしてもらったが到着まで時間がかかってしまったなど服用が遅れたことによるものが多いです。

服用後に吐いてしまった

アフターピルの副作用として吐き気、嘔吐の症状があります。服用後3時間以内に吐いてしまった場合は、有効成分が充分に吸収されないまま薬を戻してしまったことになり効果が得られません。

服用後に吐いてしまった場合は必ず医療機関に相談し、必要に応じて再度服用してください。

個人輸入の偽薬、粗悪品だった

個人輸入のアフターピルは値段が安かったり、高い避妊効果を謳っていたりするため購入を検討する方も多いかもしれません。しかし、個人輸入は薬の到着が遅れたり、使用期限が切れていたり、適切な品質管理がされていなかったり、偽薬だったりと安全性と効果が保証されていません。

アフターピルは必ず医療機関にて処方してもらいましょう。

アフターピル服用後に避妊をせず性行為をした

アフターピルを内服後性行為をしても妊娠しないと思って避妊を行わず性行為をした場合妊娠するケースも存在しています。
精子は3日間子宮内で生きることができるため、アフターピル服用後に避妊せず性行為をすると遅れた排卵タイミングによって卵子と精子が受精する可能性が高くなります。
アフターピルを服用したら、避妊できたことが確認できるまで、性行為を控えましょう。

アフターピルによる緊急避妊の成功の確認とサイン

アフターピルを服用し、避妊が成功したかどうかは以下の3つのサインでわかります。

生理が来た場合、消退出血があった場合、妊娠検査薬で陰性だった場合のどれかでアフターピルによる避妊の成功の有無がわかります。

生理が来た場合

消退出血が起きなかった場合でも、3週間以内に生理が来れば避妊が成功していると考えてよいでしょう。生理の予定日から10日が経過しても生理が来ない場合は妊娠検査を行うか、病院で検査をする必要があります。

消退出血があった場合

アフターピルを服用した後、生理予定日ではない日に2~3日間出血が現れた場合は消退出血が起きているため避妊が成功していると考えてよいでしょう。

全ての方に起こるわけではありませんが、アフターピルを服用すると消退出血が現れることがあります。アフターピルを服用することによってホルモンバランスが変化し、早い場合で3日、遅い場合だと3週間後に消退出血が起きます。

消退出血が起きるシステムは、生理に似ていて子宮の内膜が剥がれるため起きますが、出血量と期間が短いという特徴があります。ただ、消退出血が起きなくても通常通り生理が来ていれば妊娠していないので必ず起きるものではありません。排卵前や排卵期にアフターピルを服用すると消退出血が終了した後に生理が来ることもあります。しかし、消退出血は妊娠した際に起こる着床出血と見分けることが難しいです。着床出血は消退出血よりも出血が始まる期間が遅いという特徴があります。

妊娠検査が陰性だった場合

性行為の4週間後に妊娠検査薬で陰性が出た場合も避妊が成功していると考えてよいでしょう。正しく使用すれば高い精度で妊娠を判断することができます。ただ、タイミングが早すぎたり水分を摂取しすぎた場合などは判定が出なかったり誤った判定がでてしまう場合があるため検査結果に不安を感じた場合は病院に相談してください。

アフターピル服用後の避妊と不妊

アフターピルを服用することによって、将来的に妊娠しにくくなったり、流産の確率が上がることはありません。しかしアフターピルの服用を繰り返したり連続して服用することは副作用のリスクが高くなることや避妊費用も高くなってしまうため、継続的な避妊を希望する場合は低用量ピルの服用や子宮内避妊具の装着が推奨されています。

アフターピルはメデリピルが迅速に処方・お届け

アフターピルはできるだけ早い服用を行うことで高い避妊効果を担保できるお薬です。土日に病院が空いていなかったり忙しくて病院に行く暇がない、という方でもアフターピルを服用できるようにメデリピルでは24時間オンラインの診療で処方を行っています。
継続的な避妊を希望される方には低用量ピルも合わせて処方できます。

アフターピルの処方ならメデリピル

オンラインピル診療・処方サービスの「メデリピル」ではアフターピルの取り扱いもあります。
メデリピルは、ピルが初めての方にも安心して利用していただける体制が整っています。

診療と処方を担当するのは、現役の産婦人科医のみで、診療時間も夜23時まで対応しているので、病院が開いていない時間にもアフターピルを処方してもらえます。
診療は音声通話かビデオ通話を選べるので、カメラオフでも診療を受けることができます。
アフターピルは、送料無料・最短当日発送でお届けします。東京23区内にお住まいであれば、別途送料3,850円（税込）で、処方されたその日にお届けする「当日お届けプラン」を利用することが可能です。（受付時間に限りがあります）
また、副作用が不安な方には吐き気止めなどの副作用緩和薬も同時に処方してもらえます。
今後も継続的に避妊していきたいという方には、低用量ピルも一緒に処方してもらうことができます。また、初めてメデリピルで低用量ピルを処方された場合、アフターピルと同時に処方されることでアフターピルの診療代1,650円が無料となります。
病院に行けなくとも、メデリピルのようなオンラインでのピル診療・処方サービスを利用するのもひとつの手段です。
こういった選択肢があることも知っておくと、いざという時に安心ですね。

LINEから診療予約ができる

メデリピルでは、LINEを使って診療予約や医師への相談、服薬管理などが完結します。
診療予約は24時間いつでも自分のタイミングで予約することができます。
まずはメデリピル公式LINEのお友達登録からはじめましょう♡

最短当日発送・送料無料

メデリピルでは、診療・処方が完了した時間にもよりますが、最短で当日発送されます。
届く日数はお住まいの地域によって変わるためご了承ください。
また、アフターピルの場合は送料無料になります。※1

※1　当日お届けプランは対象外です

東京23区内限定の当日お届けプラン

メデリピルでアフターピルを処方された場合、東京23区内にお住まいの方であれば、処方当日中に自宅に届く「当日お届けプラン」もお選びいただけます。
また、別途送料3,850円（税込）がかかります。ご希望の方は診療時に医師にお申し付けください。（診療時間によって、当日中にお届けが出来ない場合もあります）

低用量ピルと同時処方で診療代0円

メデリピルでは、初めてメデリピルで低用量ピルを処方された場合、アフターピルと同時に処方されることでアフターピルの診療代1,650円が0円になります。
今後も継続的に避妊をしていきたいという方は、これを機に低用量ピルの服用をはじめることをおすすめします。

副作用緩和薬も処方可能

メデリピルでは、アフターピルの副作用が心配…。3時間以内に吐いてしまったらどうしよう…。という方には、処方時に吐き気止めなどの副作用緩和薬も同時に処方しています。
ご希望の方は、処方時に医師にお申し付けください。

メデリピルでは、アフターピルだけでなくピルが初めての方にも安心していただけるサポート体制が整っています。
安心してピルをはじめるならメデリピルがおすすめです。

よくある質問

アフターピルで避妊に失敗したらサインはある？

アフターピル服用後、服用後3週間以内に消退出血もしくは生理を確認、生理予定日から1週間経過しても生理がこない場合は、避妊に失敗した可能性があります。
また、妊娠検査薬を使用して陰性でも、生理がこない場合は産婦人科を受診するようにしましょう。

アフターピルで避妊に成功したサインはある？

アフターピル服用後3週間以内に生理が起きていれば避妊に成功したといえます。
もしくは、生理予定日でなくても服用後に2〜3日程度の少量の出血がある場合は「消退出血」といい、避妊に成功したひとつのサインになります。

ピルを飲んだのに妊娠してしまったのはなんで？

緊急避妊の失敗として1番多いのが、服用するタイミングが遅れてしまったことです。
アフターピルの種類にもよりますが、避妊に失敗してから72時間もしくは120時間以内の服用で効果が発揮できます。早ければ早いほどよいとされる薬なため、早急な服用が必要です。
また、アフターピルの効果は併用する薬やサプリメントの影響を受けることがあります。日常的にサプリメントやお薬を服用している場合、併用できるかどうかは必ず医師に相談しましょう。
最後に、アフターピルの副作用のひとつである吐き気にも注意しましょう。服用から2時間以内に嘔吐をして薬を吐き出してしまうと、十分に薬の成分が吸収されず、避妊に失敗してしまうこともあります。
副作用が心配な方はアフターピル処方時に副作用緩和薬も同時に処方してもらうよう医師に伝えましょう。

まとめ

妊娠を望まない性行為で避妊に失敗してしまった場合は、早急にアフターピルを服用することで避妊を行うことがとても大切です。もし、妊娠を望んでおらず避妊に不安を感じている場合は医療機関に相談し継続的な避妊を行うことも可能です。

また、少しでも妊娠の可能性を感じた場合はすぐに妊娠検査薬の使用とともに、医療機関を受診しましょう。