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アフターピルは72時間以降だと意味ない？今から間に合う選択肢ととるべき行動
ピル
更新日：2026.08.24
避妊に失敗して「もう間に合わないかも」と焦りや不安を抱えている方もいると思います。
アフターピルは少しでも早く飲むことが大切ですが、72時間を超えたからといって諦める必要はありません。日本で一般的なレボノルゲストレル（ノルレボ）も72時間を超えて一定の効果が期待できるほか、性交渉から120時間（5日）以内まで対応できる「エラワン」という選択肢もあります。
ここでは、72時間を過ぎてしまったときの対処法や薬の種類、少しでも早くアフターピルを手に入れる方法をまとめました。一人で抱え込まず、今できることを一緒に確認していきましょう。
もくじ
72時間を過ぎてもアフターピルは意味がある
アフターピルは「72時間を過ぎたら効果がなくなる」というわけではありません。正しくは、性交渉から服用までの時間が長くなるほど、妊娠を防ぐ効果（妊娠阻止率）が徐々に低下します。
「72時間を過ぎると意味がない」といわれることがあるのは、日本で広く使われているレボノルゲストレル（ノルレボ）が72時間以内の服用を目安としているためです。しかし、72時間を超えた場合でも妊娠を防げる可能性がなくなるわけではありません。
また、現在では性交渉後120時間（5日）以内まで服用できるエラワンというアフターピルの選択肢もあります。72時間を過ぎてしまった場合でも、一人で悩まず、少しでも早く医師へ相談して適切な処方を受けることが重要です。
※参考：「緊急避妊法の適正使用に関する指針 （平成 28 年度改訂版）」（日本産科婦人科学会）
アフターピルは服用が早いほど妊娠阻止率が高い
アフターピル（緊急避妊薬）は、排卵を抑えたり遅らせたりすることで妊娠を防ぐ薬です。継続して服用する低用量ピルとは異なり、性交渉後の緊急措置として単回服用します。
服用のタイミングが早いほど妊娠阻止率が高くなるのは、排卵抑制などの作用が性交渉からの時間経過に大きく影響を受けるためです。
※妊娠阻止率とは、排卵日付近という最も妊娠リスクの高い時期に性交渉を行ったあと、アフターピルを服用することで妊娠を防ぐことができた割合のことです。
ノルレボ錠・レボノルゲストレル錠は72時間以内の服用が基本
ノルレボ錠・レボノルゲストレル錠の服用目安は性交渉後72時間以内です。24時間以内の服用で約95%、72時間以内で約84%と、時間が経つにつれて効果は低下します。
なお、72〜120時間以内の服用でも約63%の妊娠阻止率が示されているため、72時間を過ぎてノルレボしか選択肢がない場合でも諦めずに受診することが大切です。
エラワンなら120時間以内まで高い効果を維持できる
性交渉から72時間を過ぎて120時間（5日）以内の場合は、エラワンが主な選択肢となります。エラワンは120時間以内の服用で約98%という高い妊娠阻止率が報告されており、72時間を超えてしまった場合でも十分な効果が期待できます。
72時間を過ぎた場合の選択肢「エラワン」について
72時間を過ぎてしまっても「エラワン」という選択肢があるとお話ししましたが、具体的にどのような薬なのか、特徴やしくみについて詳しく確認していきましょう。
エラワンの有効成分と作用のしくみ
エラワンの主成分である「ウリプリスタル酢酸エステル」は、女性ホルモンの一種であるプロゲステロン（黄体ホルモン）の働きを調整する薬です。エラワンは主に以下の2つのメカニズムで妊娠を防ぎます。
排卵を強力に抑える・遅らせる
排卵を引き起こす「LH（黄体形成ホルモン）」の急激な上昇をブロックし、卵子の放出を一時的に遅らせたり止めたりします。
従来の72時間タイプ（ノルレボ等）は排卵直前になると避妊効果が低下しやすい傾向にありますが、エラワンは排卵直前のタイミングであっても、排卵を最大5日ほど遅らせることができる点が大きな特徴です。
精子の進入を防ぐ
子宮の入り口にある「子宮頸管粘液」の性質を変化させ、粘り気を強くします。これにより、精子が子宮内に侵入して卵子と出会うのを物理的に防ぎます。
エラワンの妊娠阻止率と注意点
エラワンは72時間を過ぎた場合の心強い選択肢ですが、高い効果が期待できる一方で、知っておくべき注意点もあります。後悔のない選択をするために、妊娠阻止率のデータとあわせて確認しておきましょう。
服用可能な期間は「120時間（5日間）以内」
エラワンの最大の特徴は、性交渉から120時間（5日）以内まで対応可能である点です。ノルレボ等（72時間以内）と比べて有効時間の幅が広いため、72時間を過ぎてしまった場合でも有効な選択肢となります。
120時間以内で約98%の高い妊娠阻止率
120時間以内に服用した場合の妊娠阻止率は約98%と報告されています。ただし、どれほど効果が高い薬であっても、時間の経過とともに効果は少しずつ低下します。120時間以内だからと後回しにせず、一刻も早く受診・服用することが大切です。
i日本国内では未承認の医薬品
なお、エラワン（エラ）は日本国内では未承認の医薬品です。取り扱いのある医療機関が限られているほか、万が一重い副作用が出た際の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となる点には注意が必要です。処方を受ける際は、医師の説明をよく聞いて理解したうえで服用しましょう。
アフターピルを迅速に入手・服用する方法
現在は、婦人科・産婦人科への受診だけでなく、オンライン診療や一部の薬局など、状況にあわせて入手する方法があります。自分に合った方法を選び、少しでも早くアフターピルを服用しましょう。
オンライン診療を利用する
「病院へ行く時間がない」「近くに婦人科がない」「夜間や休日に受診したい」という場合は、スマホで診察から処方まで完結するオンライン診療が便利です。
オンライン診療では、医師の診察後にアフターピルを処方してもらえ、自宅など希望した場所へ配送してもらえるサービスもあります。オンラインピル診療・処方サービスの「メデリピル」では、24時間いつでもLINEから診療予約ができます。さらに東京23区内であれば、当日17時までの受診で即日手元に届く「当日お届けプラン（送料3,850円・税込）」も利用可能です。
ただし、配送にかかる時間は地域やサービスによって異なります。アフターピルはなるべく早く服用することが重要ですので、配送日数を確認したうえで早めに受診しましょう。
婦人科・産婦人科を受診する
開院時間内に受診できる婦人科や産婦人科が近くにある場合は、直接相談する方法もあります。
対面受診の最大のメリットは、診察を受けたその場で薬を受け取り、すぐに服用できる点にあります。産婦人科でのアフターピル処方はごく一般的な診療ですので、安心して相談してみてください。事前に電話やWebサイトで予約・在庫確認をしておくと、受付から受取までスムーズに進められます。
夜間・休日でも受診できる方法を探す
夜間や休日に避妊失敗に気づいた場合でも、翌朝まで待たずにすぐ動くことが大切です。
まずは夜間・休日診療に対応している婦人科クリニックや救急外来へ問い合わせてみましょう。また、一部の対応薬局でも夜間・休日にアフターピルを購入できる場合があります（※薬局で購入できるのは72時間以内のタイプのみ）。
処方後はできるだけ早く服用する
アフターピルを受け取ったら、医師から指示された方法でできるだけ早く服用しましょう。
120時間以内に服用できるタイプであっても、時間の経過とともに妊娠阻止率は低下します。「まだ時間がある」と先延ばしにせず、受け取ったあとは早めに服用することが大切です。
服用後に吐き気や体調の変化が気になる場合は、無理をせず休み、必要に応じて医療機関へ相談してください。
i海外通販（個人輸入）の利用は避ける
海外通販や個人輸入サイトで販売されているアフターピルは、届くまでに時間がかかるため、緊急避妊が必要な場面には適していません。
また、正規品であるかを確認することが難しく、偽造品や品質の保証されていない薬が届く可能性もあります。個人輸入した医薬品は、万が一健康被害が起きた場合でも「医薬品副作用被害救済制度」の対象外です。
安全に服用するためにも、国内の医療機関や対応している薬局で相談し、適切に処方を受けましょう。
アフターピルにかかる費用の目安
アフターピルは保険が適用されない自由診療のため、薬代や診察料は医療機関によって異なります。処方を受ける前に、薬代以外に診療料や送料についても確認しておくと安心です。
オンライン診療を利用する場合も、サービスによって料金体系が異なります。ここでは、オンラインピル診療・処方サービス「メデリピル」で処方を受ける場合の費用目安を紹介します。
| 種類 | 値段 |
|---|---|
| ノルレボ錠 | 11,000円（税込） |
| レボノルゲストレル錠 | 9,900円（税込） |
| エラワン | 8,950円（税込） |
※薬代のほか、処方の有無にかかわらず診療代1,650円がかかります。送料は無料です。
また、性暴力による望まない性交渉があった場合は、自治体や支援機関によるサポートを受けられる場合があります。一人で抱え込まず、性暴力被害者支援センターなどの相談窓口を利用してください。
アフターピル服用後に確認しておきたいこと
アフターピルを服用したあとも、いくつか注意しておきたい点があります。体調の変化を落ち着いて観察し、気になることがあれば無理をせず産婦人科やオンライン診療の医師へ相談しましょう。
服用後に起こりやすい症状
アフターピル服用後はホルモンバランスが一時的に変化するため、次のような副作用があらわれることがあります。
これらは多くの場合一時的な症状ですが、不安な場合は自己判断せず医師に相談してください。
なお、服用から2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬の成分が十分に吸収されていない可能性があります。追加服用が必要になる場合があるため、速やかに医師に相談しましょう。
生理（消退出血）が来ない場合は妊娠検査薬と受診を
アフターピルを服用すると、ホルモンバランスの影響で次の生理（消退出血）の時期が通常より早まったり、遅れたりすることがあります。一般的に、服用から数日〜3週間以内に普段どおりの出血（または消退出血）があれば避妊成功の目安となります。
服用から3週間以上経っても生理が来ない場合は、市販の妊娠検査薬で確認を行ってください。検査結果が陰性であっても生理が来ない状態が続く場合は、産婦人科を受診して適切な診察を受けましょう。
まとめ
72時間を過ぎてしまった場合でも、アフターピルの効果がなくなるわけではありません。性交渉後120時間（5日）以内であれば服用できる「エラワン」という選択肢もあり、約98％の妊娠阻止率が示されています。
アフターピルは、種類にかかわらず服用までの時間が短いほど高い効果が期待できます。「近くに婦人科がない」「夜間や休日で受診できない」という場合は、オンライン診療や夜間診療、対応している薬局など、自分の状況に合った方法で早めに相談しましょう。
「もう間に合わないかもしれない」と一人で悩まず、気づいた時点で医師へ相談し、できるだけ早く適切な対応を取ることが大切です。
アフターピルに関するよくある質問
ここでは、アフターピルに関する質問にお答えします。ぜひ参考にしてみてください。
低用量ピルをアフターピル代わりに飲んでもいい？
低用量ピルをまとめて飲んでも、アフターピルの代わりにはなりません。
低用量ピルとアフターピルでは、含まれる成分の量や目的が全く異なります。自己判断で低用量ピルを複数錠飲んでも確実な避妊効果は得られず、強い副作用が出る恐れがあり危険です。緊急避妊が必要な際は、必ず医師にアフターピルを処方してもらいましょう。
アフターピルを飲んだあと、いつ効果が分かるの？
アフターピルの服用後の効果は、次の生理（消退出血）が来るかどうかで確認します。服用後3週間以上が経過しても生理が来ない場合は、妊娠検査薬で確認することをおすすめします。検査薬が陰性でも生理が来ない場合や、不安なことがある場合は、産婦人科を受診してください。
アフターピルを飲めば、そのあとの性交渉も避妊できますか？
服用後の性交渉に対する避妊効果はありません。アフターピルは「服用前に行った性交渉」による妊娠を防ぐための緊急措置です。服用後に再び避妊なしで性交渉を行うと妊娠するリスクがあります。排卵時期がズレる可能性もあるため、次の生理が確認できるまでは性交渉を避けるか、コンドーム等で避妊しましょう。
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監修者
郡 詩織
大学病院に入局したのちに、総合病院で勤務。産婦人科専門医・がん治療認定医・抗加齢学会専門医を取得。
2021年よりメデリピルにおいてオンライン診療によるピル処方や、mederiが主催するセミナーやイベントに登壇、mederi magazineの監修を担当など幅広く活動。
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