生理じゃないのに生理痛のような痛みが出るのはなぜ？正しく知って正しく対処を

生理のたびにチクチク、ズキズキと子宮の痛みを感じることがある女性も多いですよね。しかし、生理じゃないときにも子宮や下腹部が痛いと、不安に感じると思います。痛みは体が病気や不調を訴えているサインです。そのまま放置せず、痛みの原因を探していきましょう。

下腹部や子宮が痛いと感じる原因や考えられる病気、受診する目安、どの診療科に相談すればよいかなどをわかりやすく紹介します。下腹部や子宮が痛い、場所によって痛みがある、痛みの原因が知りたい、いつ病院を受診するべき？と悩んでいる人は、ぜひ参考にしてみてください。自分の体を大切にしてあげてくださいね。

生理じゃないのに生理痛のような痛みが出るのはなぜ？

生理の時期でもないのに、下腹部に鈍い痛みや重だるさを感じたことはありませんか？子宮は厚みのある筋肉でできており、生理時の収縮だけでなく、子宮自体の機能や形態の異常、あるいは子宮頸部や腟を通して入る炎症など、さまざまな原因で痛みが生じることがあります。ほかにも、、排卵痛やピルの副作用、あるいは婦人科系の病気など、さまざまな原因が隠れている可能性も。
ここでは、痛みの原因をパターン別にわかりやすく解説します。

ギューッと絞られるような痛み

生理前や生理中の下腹部痛は蠕動痛（ぜんどうつう）の場合があります。
これは、腸の「蠕動（ぜんどう）運動」によって起こる痛みです。女性の体は、生理前や生理中に子宮を収縮させ、経血を排出する準備をします。このとき、子宮のすぐ近くにある腸も一緒に動いてしまい、必要以上に蠕動運動が活発になることで、下腹部の痛みとして感じられることがあります。
多くの場合は、横になって安静にしているうちに痛みが落ち着くことが多いですが、痛みが強い場合や時間とともに増していく場合は、婦人科や消化器科の受診を検討しましょう。

チクチクした痛み

生理前に、子宮の左右どちらかが「チクチク」「ズキズキ」と痛む場合は、排卵痛の可能性があります。
排卵痛とは、成熟した卵子が卵胞から飛び出し、卵管へと移動する際に起こる痛みのことです。痛みは通常、1〜3日ほどで自然におさまるケースが多く、まれにごく少量の出血（排卵出血）を伴うこともあります。
子宮に異常がない場合にも起こる生理的な反応ですが、痛みが強すぎる場合や長引く場合には、卵巣や卵管の病気が隠れていることもあります。その際は、早めに婦人科を受診しましょう。排卵痛については、下記の記事でより詳しく解説しています。ぜひあわせてチェックしてみてくださいね。

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ピルを飲み始めたばかり

ピルを飲み始めたばかりの頃は、体がホルモンの変化に慣れていないため、下腹部の痛みやお腹の違和感が出ることがあります。これらは一時的な副作用として起こるケースが多く、通常は1〜2か月ほど服用を続けるうちに落ち着いていくことがほとんどです。

ただし、飲み忘れや嘔吐・下痢によって薬の効果が十分に得られなかった場合、排卵が起こり、排卵痛が生じることもあります。
また、まれにピルの副作用のひとつである血栓症が原因で強い腹痛を感じることもあります。血栓症は、血のかたまり（血栓）が血管をふさぐ病気で、発生する場所によっては激しい痛みを伴うことがあります。定期的に血液検査を受け、体調の変化に気を配りましょう。

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性交渉痛

生理でもないのに生理痛のような痛みを感じる原因として、性交渉痛が挙げられることがあります。性交渉時に痛みを感じることは、年代に関係なく女性の5〜10人に1人が経験するといわれており、痛みの程度によっては、性行為自体が苦手に感じたり、パートナーとの話し合いが必要になったりすることもあるでしょう。大切なのは、痛みを我慢し続けることではありません。痛みを感じたときは、勇気を出してパートナーに伝え、お互いに理解し合うことが大切です。
性交渉痛の原因はさまざまで、主に次のようなものが考えられます。

ホルモンバランスの変化
・40代以降の更年期における女性ホルモン（エストロゲン）の減少による膣の乾燥や膣萎縮
心理的な要因
・仕事や日常生活のストレス、過去のトラウマ、性行為への強い不安や緊張
身体的な特徴
・生まれつきの性器の形や位置、膣の狭さなど、個人差による身体的特徴

痛みを我慢し続けると悪化する恐れもあるため、性交渉痛が続く場合は、思わぬ病気が隠れている可能性も含め、早めに婦人科を受診し、原因に合った適切な治療を受けることが大切です。

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妊娠による痛み

生理ではないのに生理痛のような下腹部の痛みは、妊娠初期の腹痛が原因の場合があります。妊娠15週目ごろまでの体は、赤ちゃんを育てるための大きな変化が起りやすく、チクチク、ズキズキ、ギューッと絞られるような痛みを感じることがありますが、その多くは心配のない自然な痛みです。
痛みの主な原因は、子宮が大きくなることで筋肉や靭帯が伸びること、妊娠維持ホルモンのプロゲステロン増加による便秘や胃腸への負担、さらにはストレスによる自律神経の乱れが考えられます。

ただし、出血を伴う痛みや、短時間に繰り返す強い痛み、眠れないほどの激痛や冷や汗を伴う痛みは、切迫流産などの可能性もあるため、すぐに医師の診察を受けましょう。

流産による痛み

生理ではないのに生理痛のような下腹部の痛みは、妊娠初期の流産の兆候であることがあります。流産とは妊娠22週未満で妊娠が自然に中断されることで、妊娠全体の約10〜15％に起こるといわれます。
痛みの特徴は、生理痛のような鈍い痛みや、ぎゅっと締めつけられる強い痛みであり、背中や腰まで響く痛みや、出血（鮮血や血の塊を伴う場合）は注意が必要です。

ただし、これらの症状が必ずしも流産を意味するわけではなく、子宮の成長による靭帯の引っ張りや、妊娠継続に影響のない出血であることもあります。眠れないほどの激痛や多量の出血がある場合は、すぐに産婦人科に連絡し、専門家の指示を受けましょう。

原因と考えられる婦人科疾患

下腹部全体が痛い、左右どちらかが痛い、押すと痛い、生理時に痛む、生理に関係なく痛む、慢性的に痛む、突然痛み出すなど、原因となる病気によって多岐にわたります。婦人科の病気でよくみられる痛みと、原因と考えられる病気について紹介します。

月経困難症

月経困難症とは生理中の症状が激しくあらわれる病気のことを指します。これらは子宮内膜症や子宮筋腫など他の婦人科疾患が関連して発症している場合もあり、痛みは生理の数日前や生理中に起こることが多いです。
痛みの特徴として、キリキリとした痛みを強く感じることがありますが、これは子宮が収縮することが要因です。これら以外の症状では、吐き気や頭痛、立ちくらみ、めまい、食欲不振、下痢、イライラする、疲れやすいなどの症状があります。

子宮頸管炎

子宮頸管炎とは子宮頸管に炎症を起こす病気です。子宮頸管炎の種類は主に2点あります。1つ目はウイルスや細菌に感染して起こる感染性子宮頸管炎。2つ目は、アレルギー反応や異物による刺激、あるいは物理的な損傷などが原因で起こる非感染性の子宮頸管炎があります。そのまま放置してしまうと子宮や卵管に炎症が広がり重症化してしまう恐れもありますので、痛みを感じたら早めに受診しましょう。
子宮頸管炎の痛みの特徴として性交の際の痛みや、腰痛を感じたりすることがあります。これら以外の症状は、膿のようなおりものや下腹部の張りを感じたり、激しい腹痛を感じることで、重症化してしまうと高熱が出る場合もあります。

子宮筋腫

子宮筋腫とは子宮に良性のしこりができる病気です。比較的30代以上の女性に多くみられる傾向があります。良性の場合は、経過観察するケースが多いですが、大きさや筋腫のできた位置によって不妊に繋がったり、後にさまざまな症状が出てきたりするケースもあります。

子宮筋腫の痛みの特徴として、下腹部が圧迫されるような鈍痛があげられ、痛みが日を増す毎に徐々に強くなっていくこともあります。これら以外の症状は過多月経による貧血や不正出血の他、不妊、頻尿などの症状があります。

子宮内膜症

子宮内膜症とは子宮内膜またはそれに似た組織が何らかの原因で、本来あるべき子宮の内側以外の場所で発生し発育する病気のことをいいます。子宮内膜症になった場合、生理痛が重くなったり経血量が増加したりすることがあります。周囲の器官と癒着を起こしてしまうことがあるため定期的な検査が必要です。
子宮内膜症の痛みの特徴としては、生理中のキリキリした強い痛みのほか、生理日以外でも生理痛に似た下腹部の痛みや排便痛、腰痛、性交痛などを感じるケースがあります。これら以外の症状は頭痛や吐き気、めまいなどを伴うことがあります。子宮内膜症は不妊の原因になることがあります。

子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん

子宮頸がんは子宮頚部に、子宮体がんは子宮体部に、卵巣がんは卵巣にできる悪性腫瘍のことを言います。これら悪性腫瘍の多くの場合は、初期症状などがないため、症状があらわれる頃には重症化していることも珍しくありません。定期的な検診で早期発見することが重要です。
痛みの特徴として子宮頸がんの場合は、性交渉の際に痛みを感じる場合があります。また、子宮体がんの場合は、生理痛が重くなるケースがあります。どちらも初期状態では自覚できる痛みなどはありませんが、がんが進行するにつれてジワジワと締め付けられるような痛みや、圧迫されるような痛みを感じることがあります。これら以外の症状は不正出血やおりもの異常などの症状がみられるケースがあります。

卵管炎

卵管炎とは卵管で炎症を起こしている状態をさします。卵管炎は自覚症状があらわれにくく、症状があらわれだした頃には重症化しているケースが多くみられます。
卵管炎の痛みの特徴として、下腹部のジクジクした痛みや性交渉の際に痛みを感じることがあります。これら以外の症状は、おりものの増加や不正出血、吐き気、冷や汗、発熱などの症状がみられることがあります。

卵管留水腫・留膿腫

卵管留水腫・留膿腫は、卵管に水っぽい液体や膿が溜まった袋ができる病気です。こちらも初期の自覚症状などはほとんどありませんが、破裂し膿が広がると重症化してしまうことがあります。
卵管留水腫・留膿腫の痛みの特徴として、ジワジワと日に日に強くなる鈍痛があげられます。これは嚢腫が大きくなることで周囲の器官が圧迫された時に出てくる痛みです。これら以外の症状は、おなかの張りや、便秘、残尿感があげられます。破裂した場合は激しい痛みや発熱、嘔吐などを引き起こすケースもあります。

卵巣茎捻転

卵巣茎捻転は、卵巣にできた腫瘍が大きくなった時に何らかの衝撃でねじれてしまう病気です。捻転する原因は今も詳しく分かっていませんが、運動や妊娠で卵巣茎捻転を起こす人もいます。
卵巣茎捻転の痛みの特徴として、突如子宮の左右どちらかに刺すような激痛を感じるケースが多いです。これらの痛み以外の症状は、嘔吐や吐き気があります。

クラミジア感染症

クラミジア感染症は、性感染症の一つでクラミジアトラコマティスという細菌に感染して起こる感染症です。初期は自覚症状も少ないため、知らない内にパートナーに感染させてしまうことがあります。
クラミジア感染症の痛みの特徴として、下腹部痛や性交時の痛み、排尿痛を感じることがあります。これら以外の症状は、黄色っぽい膿の混ざったおりものや不正出血が起こるケースがあります。

異所性妊娠

異所性妊娠（子宮外妊娠）とは、子宮以外の場所に受精卵が着床してしまった状態です。異所性妊娠している場合は、妊娠の継続は不可能です。卵管などに着床した場合は、受精卵の成長に卵管が耐えきれず破裂してしまうケースもあります。これに伴い大量出血やショック症状が起こり命の危険があります。
異所性妊娠の痛みの特徴として、突如立っているのも難しい位の激しい痛みに襲われることがあります。これら以外の症状は、性器出血や顔面蒼白、低血圧、悪心、嘔吐、失神などの症状が見られることがあります。

骨盤内炎症性疾患

骨盤内炎症性疾患は、子宮、卵巣、骨盤腹膜などが細菌やウイルスなどに感染してしまい炎症が起こる疾患です。炎症が起きた部分によって、卵巣卵管留膿腫や子宮内膜炎などと名前が変わります。
骨盤内炎症性疾患の痛みの特徴として、下腹部に強い痛みを感じる場合があります。これら以外の症状は、発熱を起こすケースがほとんどで、場合によっては嘔吐や吐き気、下痢などの消化器系の症状が見られることもあります。

生理以外で子宮や下腹部が痛い時に考えられる婦人科疾患以外の病気や不調

救急車を呼ぶほどの激しい痛みではないけれど、子宮や下腹部に違和感や痛みを感じるという場合もあるでしょう。痛みの原因は婦人科だけでなく、消化器系（大腸・小腸）や泌尿器系（膀胱）など、さまざまな臓器の不調が関係していることもあります。

たとえば、感染性腸炎、過敏性腸症候群、膀胱炎、腎盂腎炎などが挙げられますが、これらの病気の多くは発熱を伴い、腸の不調では下痢などの症状が出ることがあります。また、ストレスや生活リズムの乱れでも痛みが出る場合があるので注意しましょう。下腹部の痛みは、痛む場所や症状によって原因が少しずつ違います。ここから、さらに具体的な原因について見ていきましょう。

腸疾患

1つ目に子宮と近い臓器の腸のトラブルが原因にあげられます。ギュルギュルと腸の動く音が聞こえ下痢などを伴っている時は、腸のトラブルが原因で痛みを感じていることもあります。そのため子宮が痛いと思っていたけれど実は腸に原因があったというケースも珍しくありません。

尿路疾患

子宮周辺でチクチクした痛みや鈍痛を感じたり排尿痛がある場合には、尿路疾患も疑われます。

特に、近い位置にある膣と尿道。膣や子宮が痛いと思っていても、実は尿道などに何らかの疾患があるケースも多くあります。

がんや腫瘍

主に子宮や卵巣などに起こるがんや腫瘍は自覚症状が起こりにくいので、発見が遅れてしまうケースも多くあります。がんや腫瘍が大きくなっていくことで周囲の臓器を圧迫し、痛みを感じます。つまり、痛いと感じた時には病状が進行しているケースが多いことがほとんどです。日に日に痛みが増していく場合は、特に注意が必要なため、痛いと感じたら早めに受診しましょう。

炎症

卵管や膣、骨盤内腹膜などが炎症を起こした時に痛みを伴う場合があります。炎症が起こっている場合、発熱するケースも多く、ズキズキとした強い痛みを感じるという人も多く見られます。

生理に関連する疾患

生理の際に起こる子宮収縮で痛みを感じる人は多いですが、痛みが強すぎる場合や毎回痛みが強くなっていく場合は、月経困難症や子宮内膜症などの病気が疑われます。

子宮や下腹部右側が痛い場合

考えられる病気
→虫垂炎、大腸憩室炎、大腸炎、過敏性腸症候群、尿路結石、尿路感染症など

下腹部の中でも、虫垂炎や大腸憩室炎は痛みなどの症状がでやすい病気です。また尿管に感染症が起こった場合、感染が起こった部位が右側であれば側腹部～下腹部の右側が特に痛みやすいでしょう。

子宮や下腹部左側が痛い場合

考えられる病気
→便秘、腸閉塞、大腸炎、炎症性腸疾患、尿路結石、尿路感染症など

便秘になると腸内に滞っている便からガスが発生します。横行結腸は大腸の左側に位置しており、特にガスが溜まりやすい部位です。この部位は圧迫感や鈍痛などを感じやすい傾向にあります。

生理じゃないのに生理痛のような痛みがあるときの対処法とは

生理ではないのに下腹部の痛みを感じると、「このまま様子を見ていいのかな」と心配になりますよね。原因にはホルモンの影響や体の冷え、ストレス、病気などさまざまなものがありますが、まずは落ち着いて対処することが大切です。ここでは、痛みをやわらげるために自宅でできるケアや、病院を受診すべきタイミングについて紹介します。

生理痛のような痛み以外に症状がないか確認する

生理ではないときに下腹部が痛むなどの自覚症状がでた場合、どのようなタイミングで病院を受診すべきか悩む方も多いのではないでしょうか。
受診の目安として、生理痛のような痛み以外に症状がある場合には速やかに病院に行くようにしてください。

婦人科を受診する

下腹部に痛みがあるときは、婦人科疾患の可能性を考え婦人科の受診を考えましょう。下腹部は子宮周辺であり、下腹部痛の症状には婦人科系の病気が隠れているケースがあるため、我慢せずに病院を受診してくださいね。

ストレスへの対処方法を見つける

子宮が痛む原因のひとつには、過度なストレスがあります。
上記のような痛みが出たときには、日々の生活を見直してストレスの原因となるものを見つけて、なるべくストレスにならないように解消法を見つけたり、定期的にリフレッシュ時間を設けるように工夫しましょう。

体を冷やさないように気をつける

子宮に痛みを感じるときは体の冷えが要因となっていることがあります。
まずは、体を冷やさないように服装に気を遣ったり、体を温める効果のある食べ物をたべる、入浴をするなどを日々の生活に取り入れてみてください。

生理以外で生理痛のような痛みがあるときは迷わず医療機関で受診を

下腹部痛や子宮の痛みを感じた場合は、すぐに受診することがオススメです。中には病院に行こうかと悩んでいる内に痛みが引いてしまったり、痛みをずっと我慢してしまう人もいるでしょう。「これくらいで受診してもいいのかな？」と迷ってしまった場合は、以下の目安を参考にしてみてください。

緊急性の高い、早急な受診が必要な場合

以下の症状が一つでも現れたら、すぐに医療機関を受診してください。

• ・眠れないほど痛みが強い
• ・歩行が困難
• ・嘔吐や吐き気が止まらない
• ・めまいがする
• ・血便や下血がある
• ・不正出血がある
• ・痛みが段々増している

また、意識障害が見られる場合は緊急性が高いため、すぐに救急車を呼んでください。

内科・消化器科の受診が考えられる場合

下腹部には腸や膀胱などの臓器が密集しており、腹痛や生理痛のような痛みの原因が、感染性腸炎や過敏性腸症候群（IBS）など、消化器系の疾患である可能性があります。一週間以上、腹痛などの症状がある場合は受診するようにしましょう。また、下記の症状がある場合は要注意です。

• ・下痢や便秘が続く
• ・嘔吐に血が混じる
• ・胸やけが1か月以上続く

病院ではまず問診や触診が行われ、必要に応じて採血や胃カメラ・大腸カメラなどで詳しい検査に進みます。「これくらいなら大丈夫」と自己判断せず、症状が慢性化する前に医師に相談することが、早期の治療に繋がります。

泌尿器科の受診が考えられる場合

生理ではないのに下腹部や腰に痛みがある場合、泌尿器科系の病気かもしれません。以下の症状が見られた場合は、泌尿器科の受診を検討してください。

• ・急に尿の回数が増えた、またはトイレが近い
• ・排尿時の痛みや不快感
• ・尿が出始めるまでに時間がかかる（排尿遅延）
• ・尿に血が混じっている

また、以下のような症状がある場合は、重症化するリスクがあるため、早急に受診を考えましょう。

• ・突然の激しい背部痛や腹痛と血尿がある
• ・発熱と痛みがある
• ・尿道から膿が出る時
• ・尿が溜まっているのに全く出ない

これらの症状は婦人科の痛みと間違えやすいため、自己判断せずに医師に相談することが大切です。

婦人科の受診が考えられる場合

下腹部の痛み、不正出血、婦人科系疾患の既往歴がある人、基礎体温の変化などがみられる人は、婦人科を受診しましょう。以下の症状が見られた場合は、婦人科の受診を検討してください。

• ・慢性的な下腹部の鈍い痛みや、下腹部に腫れやしこりを感じる
• ・排便時や排尿時に痛みがある
• ・おりものが多い、色や匂いに異常がある
• ・生理以外のタイミングで出血が頻繁にある
• ・生理周期が極端に不規則、または3か月以上生理がない
• ・通常の鎮痛剤でコントロールできないほどの激しい生理痛
• ・出血量が極端に多い（1時間でナプキンがいっぱいになる）、あるいは極端に少ない
• ・生理中に大きな血の塊が頻繁に出る

また、45歳以上の女性の場合、更年期障害の影響で下腹部痛が引き起こされている可能性もあります。他科を受診したけれど診断が確定しなかったという場合も、婦人科を一度受診してみるのがおすすめです。

緊急性が高くなく、診療時間内に受診する場合

自分で病院まで行くことができる状態でも、痛みが続いていたり、どの程度の症状なら病院へ行ってもよいのか悩む方もいるでしょう。
病院を受診する目安として以下を参考にしてみてください。

• ・我慢のできる痛みだが、長い期間続いている
• ・嘔吐、下痢の症状がある
• ・発熱している

これらの症状がありながらも食事や水分補給ができていたり、睡眠がとれる場合でも、病院を受診することに問題はありません。
早い段階で受診することが大切ですので、病院の診療時間内に受診をしてみてください。

まとめ

女性の体はホルモンバランスの影響で日々変化しているため、生理中ではないのに感じる子宮や下腹部の痛みは、体からの大切なサインである可能性があります。
また、痛みの原因が病気の場合もあれば、病気ではない場合でも、放っておくと将来的に不妊につながったり、健康に影響するリスクがある場合もあります。だからこそ、「ただの腹痛」と軽く見ず、異変を感じたら早めに受診することが大切です。自分の体を大切に観察して、愛でてあげましょう。

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