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モーニングアフターピルの避妊率は？失敗原因、成功を確認する方法を紹介
ピル
更新日：2026.08.27
モーニングアフターピル（アフターピル）は、性交渉時に避妊が失敗した際に服用する、緊急避妊薬です。しかし、服用する時間が遅くなると避妊率が落ちてしまいます。
この記事ではモーニングアフターピル（アフターピル）の服用時間と避妊率の関係、避妊が成功したかどうか判断するためのポイントを解説します。
もくじ
モーニングアフターピル（アフターピル）の避妊率
モーニングアフターピル（アフターピル）は、避妊に失敗した場合に、望まない妊娠を防ぐための緊急避妊薬です。
国内承認されている「ノルレボ錠（レボノルゲストレル錠）」は、性交渉から72時間（3日）以内の服用で98.7％の避妊率が報告されています。また、120時間（5日）以内まで98％の避妊率が期待できる「エラワン」という選択肢もあります。いずれも時間が経つほど効果は低下するため、気づいた時点ですぐに受診・服用することが大切です。
| 薬名 | 有効時間 | 避妊率 |
|---|---|---|
| エラワン | 120時間（5日間） | 98% |
| レボノルゲストレル/ノルレボ | 72時間（3日間） | 98.7% |
※一般的なデータであり、効果を保証するものではありません。
※避妊率とは、被験者全体の中で、実際に妊娠しなかった人の割合を示す全体の実測値のことです。
算出式：避妊率（％）＝（1－実際に妊娠した人数/ピルを服用した全人数）×100
※参考：「ノルレボ錠1.5mg 医薬品インタビューフォーム．2025年2月改訂（第5版）」（あすか製薬株式会社）
※参考：「Ulipristal acetate: review of the efficacy and safety of a newly approved agent for emergency contraception.」（米国国立医学図書館：NLM / PubMed）
モーニングアフターピル（アフターピル）の種類
モーニングアフターピル（アフターピル）には、大きく2つの種類があります。
ノルレボ錠（レボノルゲストレル錠）は、性交渉から72時間以内に1回服用することで高い避妊率を得られるアフターピルです。
また、ノルレボ錠のジェネリック医薬品である、レボノルゲストレル錠も販売されています。
もう1つは日本では未承認ではあるものの、避妊に失敗してから120時間以内に服用しても、高い避妊率を得られるエラワンです。
モーニングアフターピル（アフターピル）で避妊に失敗する原因
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用したにもかかわらず、避妊が失敗する主な原因は以下の5つです。
① 服用までの時間が遅れた
② 服用後に嘔吐した
③ 個人輸入の偽薬や粗悪品を使用した
④ アフターピル服用後に避妊を怠った
⑤ 飲み合わせの悪い薬やサプリメントを同時に摂取してしまった
モーニングアフターピル（アフターピル）服用後の出血について
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用すると、数日～3週間程度の間に消退出血や通常の生理が起こることがあります。ただし、出血の有無や時期には個人差があり、すべての方に消退出血が起こるわけではありません。
生理予定日よりも早くみられる出血は、消退出血であることが多く、アフターピルの作用によって子宮内膜がはがれ落ちることで起こります。一般的に、出血は3～5日ほど続き、通常の生理よりも量が少なく、期間も短い傾向があります。
ただし、消退出血がなくても避妊に失敗したとは限りません。性交渉から3週間後を目安に妊娠検査薬を使用し、必要に応じて医療機関を受診しましょう。
モーニングアフターピル（アフターピル）の成功を確認する方法
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用したあと、避妊が成功したかどうかは以下の3つ方法で確認しましょう。
- ・消退出血があったか
- ・生理が来たか
- ・妊娠検査薬の結果が陰性
それぞれの注意点を踏まえて詳しく解説します。
消退出血があったか
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用してから、3日ほどで消退出血が起こることがあります。
消退出血はモーニングアフターピル（アフターピル）に含まれる黄体ホルモンの働きにより、成長しきらなかった子宮内膜がはがれ落ちることで起こります。
通常の生理による出血より少ない量が出るため、注意して確認しましょう。
また排卵前や排卵期に服用した場合は、消退出血が起きてから生理が起こるため2回の出血が起こります。
ただし、モーニングアフターピル（アフターピル）を飲んだからといって、必ず消退出血が起こるわけではありません。
また着床が成立したときに起こる「着床出血」や、妊娠や生理以外が原因で起こる「不正出血」と見分けが難しいこともあります。正確な診断のためには、病院を受診して医師の診察を受けたうえで判断してもらいましょう。
生理が来たか
モーニングアフターピル（アフターピル）の服用後は、3週間以内を目安に消退出血や通常の生理がみられることがあります。
一方で、生理予定日から1週間以上遅れる、または性交渉から3週間経っても生理が来ない場合は、妊娠の可能性も考えられます。
生理不順などが原因で遅れることもあるため、妊娠検査薬で確認し、必要に応じて産婦人科を受診しましょう。
妊娠検査薬の結果が陰性
妊娠検査薬は、性交渉から約3週間後（または生理予定日の1週間後から）使用できるようになります。市販の検査薬も説明書通りに使用すれば高い精度で判定が可能です。
ただし、水分を摂りすぎた後の尿や、フライング検査（時期が早すぎる検査）では、正しく判定できず偽陰性となることがあります。また、一時的に着床しても妊娠が継続しなかった場合、陰性と判定されることもあります。正しく使用するのはもちろん、より確実に確認したい場合や体調に不安がある場合は、早めに産婦人科を受診しましょう。
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用すると不妊になる？
モーニングアフターピル（アフターピル）を服用することで、将来的に妊娠しにくくなったり流産の可能性が高まったりして不妊になるといううわさもありますが、実際にはそういった事実はありません。
ただしモーニングアフターピル（アフターピル）を頻繁に服用することにより、副作用が強く出たり、低用量ピルと比べて高額なため費用がかさんだりといった問題は起こります。
継続的に避妊したいのであれば、より手ごろで副作用の少ない低用量ピルがおすすめです。
まとめ
モーニングアフターピル（アフターピル）と避妊率の関係について解説してきました。
モーニングアフターピル（アフターピル）は、性交渉があってから早めに服用することで高い避妊率を得られます。
ノルレボ錠は、性交渉から72時間（3日）以内に正しく服用することで98.7％の避妊率が報告されています。時間の経過とともに効果は低下していくため、気づいた時点ですぐに服用することが大切です。
避妊が成功した場合は、服用から3日ほどで消退出血が起こるか、3週間以内に通常の生理が来ます。生理予定日から10日以上たっても生理が起きないときは、妊娠検査薬を使用するか、病院を受診してください。モーニングアフターピル（アフターピル）を服用したからといって、将来的な妊娠の確率が下がるわけではありません。継続的な避妊を希望しているのであれば、低用量ピルがおすすめです。
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監修者
郡 詩織
大学病院に入局したのちに、総合病院で勤務。産婦人科専門医・抗加齢学会専門医を取得。
2021年よりメデリピルにおいてオンライン診療によるピル処方や、mederiが主催するセミナーやイベントに登壇、mederi magazineの監修を担当など幅広く活動。
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