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ピルは避妊目的だけでも処方できる？医師への伝え方・費用・保険についても解説！
ピル
更新日：2026.09.29
パートナーとの避妊について考えたとき、「避妊目的だけで産婦人科に行っていいのかな」と、受診をためらってしまう方もいるかもしれません。
ピルは避妊を目的として服用できる薬です。生理痛やPMS（月経前症候群）などの症状がなくても、「避妊のためにピルを使いたい」と産婦人科で相談して問題ありません。
この記事では、避妊目的でピルを処方してもらうときに知っておきたい費用や、診察での伝え方、対面での受診に抵抗がある場合のオンライン診療について解説します。「避妊について相談するのは少し緊張する」という方も、受診前に流れを知っておけば、落ち着いて相談しやすくなりますよ。ぜひ参考にしてみてください。
もくじ
ピルは避妊目的だけでも処方してもらえる
「避妊のためにピルを使いたいけれど、避妊目的だけでも処方してもらえるの？」と疑問に思う方もいるかもしれません。ピルは、生理痛やPMS（月経前症候群） などの症状がなくても、避妊を目的として服用できます。ここでは、避妊目的でピルを使う前に知っておきたい2つのポイントを紹介します。
避妊目的だけでピルを飲む人は珍しくない
避妊を目的にピルを服用することは、決して珍しいことではありません 。ピルには高い避妊効果があり、WHO（世界保健機関）でも避妊法の1つとして推奨されています。正しく服用した場合の避妊効果は99.7％（※）とされています。
一方で、飲み忘れや服用方法を誤ると避妊効果が低下する可能性があります。そのため、避妊目的でピルを使う場合も、正しい飲み方を理解しておくことが大切です。また、「避妊目的でピルを使いたい」と医師に伝えることに、少し抵抗を感じる方もいるかもしれません。避妊はプライベートな話題だからこそ、パートナーや家族、友人には相談しづらいこともあるでしょう。
ただし、産婦人科では避妊を目的としたピルの相談も行われています。医師にとっては、ピルを選ぶために必要な情報の1つです。遠慮せずに「避妊目的でピルを使いたい」と伝えて、自分に合った方法を相談しましょう。
※一般的なデータであり、効果を保証するものではありません。
避妊目的だけの服用は自費（保険適用外）になる
避妊を目的としたピルの処方は自由診療となるため、健康保険は適用されません 。一方、月経困難症や子宮内膜症などの治療を目的として処方されるピルには、保険が適用される場合があります。
避妊目的で使用する低用量ピルはOC（経口避妊薬）、治療目的で使用する低用量ピルはLEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤）と呼ばれます。どちらも女性ホルモンを含む薬ですが、使用する目的が異なるため、保険適用の扱いも異なります。
そのため、避妊目的でピルを処方してもらう場合は、診察料や薬代が全額自己負担となります。医療機関によって費用は異なるため、受診前に診察料や薬代の目安を確認しておくと安心です。
避妊目的だけでピルを希望するときの医師への伝え方
基本的には「避妊目的で低用量ピルを飲みたい」という意思さえ伝われば、あとは医師やスタッフが質問に沿って誘導してくれます 。具体的にどのような流れで何を話せばいいのか、受付から診察までの流れを見ていきましょう。
受付・問診票では「低用量ピルの処方希望」と伝える
受付で細かい事情を説明する必要はありません。 「低用量ピルの処方を希望します」と伝えれば、そのまま案内してもらえます 。
問診票に受診目的を書く欄があれば、「低用量ピルの処方希望」「避妊のため」などと記入すれば十分です。口頭で伝えることに抵抗がある場合は、問診票に書いておく方法でも問題ありません。
診察では避妊目的であることをそのまま伝えてよい
診察では、「避妊のために低用量ピルを飲みたい」と、そのまま伝えて大丈夫です 。理由を無理に取りつくろったり、生理痛やPMS（月経前症候群）など別の症状を理由にしたりする必要はありません。
ピルにはさまざまな種類があり、避妊を目的としているのか、月経困難症などの治療を目的としているのかによって、薬の種類や服用方法が変わります。目的を正確に伝えることが、正しく避妊を行うためにも大切です。
ピルを安全に服用するための正確な情報を伝える
ピルを安全に服用できるかどうかを判断するため、診察では体調やこれまでの病気、服用中の薬などについて確認されます 。ピルには、血栓症の既往や前兆のある片頭痛など、服用できない場合や慎重に判断する必要がある場合があるためです。
たとえば、次のようなことを聞かれることがあります。
- ・年齢
- ・喫煙の有無と1日の本数
- ・血栓症や前兆のある片頭痛、高血圧などの既往
- ・家族に血栓症の方がいるか
- ・現在服用している薬やサプリメント
- ・直近の生理開始日と生理周期
- ・妊娠の可能性の有無
これらはピルの種類や服用の可否を判断するために必要な情報です。分からないことがあっても無理に答える必要はなく、「分からない」とそのまま伝えて大丈夫です。伝え忘れがないか不安な場合は、普段飲んでいる薬や生理周期などをスマートフォンにメモしておくと、診察時に確認しやすくなります。
内診は必ず必要になるわけではない
低用量ピルの処方を受ける際、腟や子宮などの状態を確認する内診が必ず行われるわけではありません 。多くの場合、問診や血圧測定などをもとに、ピルを服用できるかどうかを判断します。
ただし、不正出血が続いている場合など、ほかの病気が隠れていないか確認する必要があるときは、医師の判断で内診や検査をすすめられることがあります。
「内診があるのは不安」と感じる場合は、診察のときにその気持ちを伝えて大丈夫です。受診前に、内診が必要になるケースや診察の流れを医療機関に確認しておくのもよいでしょう。
i生理痛など別の理由に置き換えて伝えるのは避ける
「避妊目的だと伝えるのは少し恥ずかしい」と感じても、生理痛など別の理由に置き換えて伝えるのは避けましょう 。避妊効果の認められていない薬が処方されたり、飲み忘れた際の対処法など、服用に関する重要な説明が受けられなかったりするためです。
たとえば、ピルを飲み忘れてしまった場合、避妊効果を維持するための対処法と、生理痛などの治療効果を維持するための対処法は異なります。実際には避妊が目的なのに「生理痛がつらい」と伝えていると、いざ飲み忘れたときに、避妊に関する正しいリカバリー方法や、追加の避妊が必要かどうかといった重要な注意点を医師から説明してもらえなくなるリスクがあります。
避妊目的でピルを使いたいことは、産婦人科では特別なことではありません。「避妊のために低用量ピルを飲みたい」と、そのまま伝えて大丈夫です。目的を正確に伝えることが、自分に合ったピルを選び、安全に服用するためにも大切です。
避妊目的でピルを入手・受診する2つの方法
ピルの処方を受ける方法には、産婦人科・婦人科を受診する方法とオンライン診療を利用する方法があります 。どちらも医師の診察が前提になる点は変わりません。生活スタイルや、対面とオンラインのどちらが相談しやすいかで選んでみてくださいね。
産婦人科・婦人科を受診する
産婦人科や婦人科を受診する方法では、医師に直接相談しながら血圧測定や必要な検査をその場で受けられます 。避妊だけでなく気になる症状についても相談したい方や、対面でしっかり診てもらいたい方に向いています。
医療機関によっては予約が必要な場合もあるため、受診前に予約の要否や診療時間を確認しておくと安心です。
オンライン診療を利用する
「避妊目的でピルを処方してほしい」と対面で伝えることに抵抗がある方には、オンライン診療という選択肢もあります 。オンライン診療なら、自宅など好きな場所から診察を受けられるため、待ち時間を気にせず相談できます。
メデリピルでは、産婦人科医によるオンライン診療を受けたうえで、ピルの処方を受けられます。対面では話しづらいことも、周囲を気にせず相談しやすいのがメリットです。処方されたピルは自宅などに郵送されるため、医療機関へ足を運ばずに受け取れるのも便利なポイントです。
ただし、オンライン診療を受ければ必ず処方されるわけではありません。診察の結果、医師が服用できないと判断した場合などは、処方を受けられないことがあります。
避妊目的で使用するピルの種類と選び方
避妊目的で使うピルにはいくつか種類があり、日常的に飲み続けて妊娠を防ぐものから、万が一の時に使う緊急用のものまで役割が異なります 。それぞれの特徴や違いを整理しましたので、自分の体質やライフスタイルに合うピルを見つける参考にしてみてください。
毎日服用して高い避妊効果を得る「低用量ピル（OC）」
避妊目的で日常的に服用する代表的な低用量ピルが「OC（経口避妊薬）」です 。
排卵を抑える・子宮内膜を着床しにくくする・精子の侵入を防ぐという3つの作用により、正しく服用すれば約99.7％という非常に高い避妊効果を発揮します。主な種類として、マーベロン、トリキュラー、ラベルフィーユ、ファボワールなどがあります。
なお、同じ低用量ピルでも月経困難症や子宮内膜症の治療に使われるものは「LEP」と呼ばれ、保険適用で処方されます。LEPにも避妊効果自体はありますが、避妊目的のみで服用する場合は保険が適用されず自費診療のOCが選択されます。
エストロゲンを含まない「ミニピル（POP）」
ミニピル（POP）は、卵胞ホルモン（エストロゲン）を含まず、黄体ホルモン（プロゲスチン）のみを配合した避妊薬です 。
低用量ピルに含まれるエストロゲンに起因する血栓症リスクを回避できるため、喫煙者や35歳以上の方、持病があるなど、従来の低用量ピルが服用できない条件に該当する場合の選択肢となります。国内ではスリンダ錠などが承認されています。ただし、飲み忘れの許容時間が厳密であったり不正出血が起きやすかったりするため、メリットとデメリットを踏まえて検討する必要があります。
※メデリピルでは、授乳中の方や妊娠中・妊娠の可能性がある方への処方は行っておりません。
性交渉後の緊急避妊に使う「アフターピル（緊急避妊薬）」
アフターピルは、避妊器具の破損や避妊の失敗など、望まない妊娠のリスクが生じた直後に服用する緊急用の薬です 。性交渉から服用までの時間が早いほど避妊成功率は高くなります。
国内で承認されているノルレボ（レボノルゲストレル）の場合、性交渉から72時間（3日）以内の服用で98.7％の避妊率が報告されています。また、72時間を過ぎてしまった場合でも、120時間（5日）以内であれば98％の避妊率が期待できる「エラワン」という選択肢もあります。
| 薬名 | 有効時間 | 避妊率 |
|---|---|---|
| エラワン | 120時間（5日間） | 98% |
| レボノルゲストレル/ノルレボ | 72時間（3日間） | 98.7% |
※一般的なデータであり、効果を保証するものではありません。
「避妊に失敗したかもしれない」と感じたときは時間を空けず、速やかに産婦人科やオンライン診療を受診しましょう。
※参考文献：「ノルレボ錠1.5mg 医薬品インタビューフォーム．2025年2月改訂（第5版）」（あすか製薬株式会社）
※参考文献：「Ulipristal acetate: review of the efficacy and safety of a newly approved agent for emergency contraception.」（米国国立医学図書館：NLM / PubMed）
i自分の体質や生活スタイルに合わせて医師と相談して決める
「どのピルが一番優れている」という絶対的な基準はなく、持病や体質、ライフスタイルによって最適な選択肢は異なります 。
たとえば低用量ピル（OC）の中でも、配合されているプロゲスチン（黄体ホルモン）の開発時期に応じた世代（第1〜第4世代）によってニキビ改善やマイナートラブルの起こりやすさに違いがあります。
また、毎日の服用時間を無理なく守れるか、無理のない費用で継続できるかといった視点も欠かせません。気になる種類や譲れない希望があれば問診時に医師へ伝え、アドバイスを受けながら自分に合ったものを選びましょう。
低用量ピルの避妊効果と飲み始めるタイミング
低用量ピルは、排卵を抑えるなど複数の働きによって、妊娠を防ぐ薬です。ただし、飲み始めるタイミングによっては、服用を始めてすぐに十分な避妊効果が得られない場合があります。
ここでは、低用量ピルがどのように妊娠を防ぐのか、いつから避妊効果が期待できるのかを解説します。
低用量ピルの3つの避妊作用
低用量ピルには、主に3つの働きがあります 。まず、卵胞の発育を抑えて排卵を起こりにくくすること。次に、子宮頸管粘液を変化させ、精子が子宮内へ入りにくくすること。そして、子宮内膜の増殖を抑えることです。
なかでも、避妊効果の中心となるのが排卵の抑制です。毎日正しく服用することで排卵が起こりにくい状態を維持し、妊娠を防ぎます。
低用量ピルの服用開始時期
低用量ピルは、生理が始まってから何日目に飲み始めるかによって、追加の避妊が必要かどうかが変わります 。
生理が始まった日を1日目として、5日目までに服用を開始した場合は、服用開始時から避妊効果が期待できるとされています。一方、6日目以降に服用を開始した場合は、飲み始めてから7日間はコンドームなどを併用するか、性交渉を控える必要があります。
また、妊娠していないことを確認できれば、生理中でなくても服用を開始できる場合があります。その場合の避妊方法や服用開始のタイミングは、ピルの種類や状況によって異なるため、医師の指示に従いましょう。
低用量ピルを飲み忘れたときの対処法
低用量ピルは毎日決まった時間に服用することで高い避妊効果を発揮します。万が一飲み忘れてしまった場合は、飲み忘れた日数（時間）に応じて適切な対処を行いましょう。
1日（12時間超〜24時間程度）飲み忘れた場合
気づいた時点ですぐに忘れた分の1錠を服用し、その日の定時にも予定通り当日分を服用します（一時的に短い間隔で2錠飲む形になっても問題ありません） 。適切に対処できれば、基本的に避妊効果は維持されます。
※ただし、休薬期間の直前・直後（第1週目や最終週）に1日飲み忘れた場合は、服用再開後7日間正しく飲むまで避妊効果が低下するリスクがあるため注意が必要です。
2日連続（48時間以上）飲み忘れた場合
気づいた段階で「直近の飲み忘れ分」の1錠のみをすぐに服用し、残りの錠剤は通常どおりのスケジュールで服用します 。
この場合、避妊効果は低下しており、その周期の避妊は保証されません。実薬を7日間連続で正しく服用し直すまでは、性交渉を控えるかコンドームなどほかの避妊法を併用してください。
3日以上連続で飲み忘れた場合
現在使用しているシートは無効となるため、ただちに服用を中止します 。出血の有無に関わらずそのシートの使用をやめ、出血開始日を1日目として新しいシートから再開してください。
新しいシートを開始してから7日間連続で正しく服用するまでは避妊効果が不安定なため、必ずほかの避妊法を併用する必要があります。
i飲み忘れた日数が分からない場合は医師に相談する
「いつから飲み忘れていたのか分からない」「何錠飲み忘れたか覚えていない」という場合は、自己判断で服用を再開せず、処方した医師や医療機関に相談しましょう 。飲み忘れた日数やタイミングによって、服用の再開方法や追加の避妊が必要な期間が変わるためです。
相談するときは、最後にピルを飲んだ日や、最後に性交渉があった日など、分かる範囲で伝えれば大丈夫です。手元にピルのシートがあれば、残っている錠数も確認しておくと、状況を伝えやすくなります。
また、飲み忘れている期間に避妊なしの性交渉があった場合は、緊急避妊薬が必要になることもあります。飲み忘れに気づいた時点で、できるだけ早めに医師へ相談しましょう。
避妊目的でピルを飲むデメリット・注意点
低用量ピルは高い避妊効果が期待できる一方で、毎日服用を続ける必要があったり、避妊目的では保険が適用されなかったりと、知っておきたい注意点もあります。また、体質や持病によっては服用できない場合もあります。ここでは、避妊目的でピルを飲むデメリットや注意点を見ていきましょう。
毎日忘れずに服用する必要がある
低用量ピルは、毎日正しく服用することで避妊効果を維持します。 飲み忘れが続くと避妊効果が低下する可能性があるため、できるだけ毎日同じ時間帯に服用する習慣をつけましょう 。
たとえば、朝食後や歯磨きのあと、就寝前など、毎日必ず行う習慣とセットにすると忘れにくくなります。スマートフォンのアラームを設定しておくのもおすすめです。
避妊目的では薬代や診察料が自己負担になる
避妊を目的とした低用量ピルは自由診療となるため、健康保険は適用されません 。薬代に加えて、診察料や医療機関によっては検査費用、オンライン診療では送料などがかかる場合があります。
費用はピルの種類や医療機関によって異なります。継続して服用することを考えて、薬代だけでなく診察料などを含めた総額を事前に確認しておくと安心です。
ピルだけでは性感染症を予防できない
低用量ピルは妊娠を防ぐための薬ですが、クラミジアや淋菌などの性感染症を予防する効果はありません 。
妊娠と性感染症の両方を予防したい場合は、ピルとコンドームを併用しましょう。コンドームを正しく使用することで、性感染症の感染リスクを下げることができます。
体質や持病によっては服用できない場合がある
低用量ピルは、すべての方が服用できるわけではありません 。血栓症の既往がある方や前兆のある片頭痛がある方、35歳以上で1日15本以上喫煙する方などは、服用できない場合があります。
そのほかにも、持病や年齢、喫煙状況、服用している薬などによって、低用量ピルが適さないことがあります。診察では、これまでの病気や現在の体調、服用中の薬などを正確に伝えましょう。
低用量ピルを服用できない場合でも、ミニピルやほかの避妊方法を選択できることがあります。自分で判断せず、医師に相談して自分の体に合った方法を選びましょう。
服用によって副作用が起こることがある
低用量ピルを服用すると、吐き気や頭痛、乳房の張り、不正出血などの副作用が起こることがあります 。特に飲み始めの時期に見られやすく、服用を続けるうちに落ち着いていくことがほとんどです。
ただし、症状が強い場合や長く続く場合は、我慢せず医師に相談しましょう。まれではありますが、ピルには血栓症など重い副作用のリスクもあります。突然の激しい頭痛や胸の痛み、息苦しさ、片脚の急な腫れなど、気になる症状があらわれた場合は、すぐに医療機関に相談してください。
まとめ
避妊目的だけでも、ピルは処方してもらえます。生理痛やPMS（月経前症候群）などの悩みがなくても、「避妊のために低用量ピルを飲みたい」と、そのまま医師に伝えて大丈夫です。避妊目的での処方は自由診療となるため、薬代や診察料などの費用は事前に確認しておきましょう。
また、飲み始めるタイミングによっては、避妊効果が得られるまでコンドームなどの併用が必要になる場合があります。いつから服用を始めればよいかも、診察時に確認しておくと安心です。
「産婦人科で避妊について相談するのは少し緊張する」という方は、オンライン診療を利用する方法もあります。メデリピルでは、産婦人科医によるオンライン診療で、ピルの処方を受けられます。自分が相談しやすい方法を選んで、無理なく続けられる避妊方法を見つけていきましょう。
避妊目的だけのピルに関するよくある質問
ここでは、避妊目的で処方されるピルに関する質問に回答します。ぜひ参考にしてみてください。
未成年でも避妊目的だけでピルを出してもらえるの？
未成年でも、避妊目的でピルを処方してもらえる場合があります 。ただし、年齢による対応や保護者の同意の要否は医療機関によって異なります。初経を迎えていれば服用を検討できることが多いものの、最終的には診察で体調や服用できる条件を確認したうえで判断されます。受診前に、年齢や保護者の同意について医療機関へ確認しておくと安心です。
家族に知られずにピルを飲みたいときはどうしたらいい？
家族に知られずにピルを受け取りたい場合は、オンライン診療など、配送方法に配慮したサービスを利用する方法があります 。外装に薬の内容を記載しないなど、プライバシーに配慮している場合もあるため、申し込み前に確認しておきましょう。ただし、未成年の場合は保護者の同意や費用の支払い方法などが関係することもあります。
ピルをやめたら妊娠できるようになるの？
ピルの服用をやめると排卵が再開し、妊娠できる状態に戻ります 。排卵が再開する時期には個人差がありますが、長期間ピルを服用したことが将来の妊娠しにくさにつながるとは考えられていません。妊娠を希望する時期が決まっている場合は、服用をやめるタイミングについて医師に相談しておくとよいでしょう。
パートナーがコンドームを使ってくれないときはどうしたらいい？
性感染症を防ぐためにコンドームを使用することが大切です 。ピルには性感染症を予防する効果がないため、「妊娠予防だけでなく性感染症予防のため」と伝えると話しやすいかもしれません。話し合いが難しいときは、信頼できる大人や医療機関に相談しましょう。
ピルを飲んでいても妊娠することはある？
正しく服用していても、ピルの避妊効果が100％になるわけではありません 。特に飲み忘れが続いた場合は避妊効果が低下する可能性があります。毎日忘れずに服用することに加えて、飲み忘れた場合は適切に対処することが大切です。不安な性交渉があった場合は、早めに医師へ相談しましょう。
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監修者
日本医科大学武蔵小杉病院 助教
海渡 由貴
2015年日本医科大学医学部卒業後、2年間の初期研修を経て、2017年より日本医科大学産婦人科学教室に入局。
大学病院、市中病院、クリニックなど幅広く勤務を経験。
日本女性医学会、日本生殖医学会、日本周産期・新生児学会に所属し、日々最新の知識を習得し、現在は日本医科大学武蔵小杉病院にて助教を務める。
2026年１月に医学博士取得。
2024年にメデリピルにてオンライン診療によるピル処方を開始し、2025年からmederi magazineの記事監修を担当。
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