女性の膣内に起こる性感染症や性病。女性なら、1度は耳にしたことがあるのではないでしょうか。実は、膣の炎症が全て性感染症とは限りません。今回は、膣の疾患の中でも「細菌性膣症」について、原因から予防法まで詳しくご紹介します。

細菌性膣症とは？

膣内細菌のバランスが崩れたときに起こります。普段体内にいる菌が膣内で過剰に繁殖することで、炎症となります。女性全体の10〜30％が罹患していると言われていますが、約半数が無症状なことが多いです。
細菌性膣炎は性病、性感染症とは限りません。月経時や病気をした時など、免疫力が落ちた時に、症状が出やすくなります。流産や早産の原因ともいわれているため、妊娠している女性は特に注意しましょう。

どんな症状？

灰色や白色のサラサラしたおりものが生じます。また、おりものは生臭い匂いがし、まれにかゆみを伴います。細菌性膣炎は、自然に治る場合もありますが、稀に骨盤内炎症性疾患などの重篤な合併症が生じることがあります。また妊婦では、胎児を包んでいる膜の感染症（羊膜炎）、早産、分娩後の子宮感染症および流産後の子宮感染症が生じることもあります。

上記の症状がみられる場合には、医師の診察を受ける必要があります。医師が内診を行い、診断を確定します。膣の診察時には、分泌物が必要であれば、綿棒でサンプルを採取し、そのサンプルを顕微鏡で調べます。

原因

細菌性膣症の主な原因は下記の通りです。

治療方法

自然に治る場合もありますが、抗菌薬で治療することで早期の症状改善が見込めます。細菌性膣症は再発も少なくありません。何度も再発する場合は、抗菌薬の長期使用が必要になる可能性があります。

予防法

今回紹介した細菌性膣症の他にも、膣の疾患は存在します。何か異変を感じた場合は、クリニックの早期受診をおすすめします。
また、日頃から乳酸菌を意識して摂るのも予防法としておすすめです。

どんな性行為が原因となる？

まず前提として、基本的には腟内の乳酸桿菌が、腟内を酸性に保ち、他の病原細菌が繁殖しないように防御されています。
この防御が正常に働いていれば、下記のような行為があったとしても細菌性腟症を発症することはありません。
ただ、この防御機構が崩れた状態で（日常のストレス、複数のパートナーとの性交渉や、頻回の腟内洗浄などが原因とされている）、このような行為があると、病原細菌が繁殖し細菌性腟症になります。

加えて、細菌性腟症の原因となりやすい行為は次の通りです。

不潔な手で触る

相手の手指を洗わずに不潔な状態で性行為を行うと雑菌が腟内に侵入します。
帰宅後に手を洗わないままや外出先や車内での不潔な状態での行為は細菌性腟症の原因になりかねません。

唾液を潤滑剤として使用する

唾液にかかわらず口腔内は細菌だらけです。
口腔内の細菌が腟内に侵入すると腟内で繁殖し、細菌性腟症の原因となります。

肛門の腸内細菌

オーラルセックス時に肛門付近を舐めた舌で、腟付近を舐めるたり、肛門に出し入れした指で腟内にも挿入したりすると、肛門にいる腸内細菌が繫殖し、こちらも細菌性腟症の原因となり危険です。

また、腟の洗いすぎで膣の環境を整えている常在菌も一緒に流してしまっている場合も細菌性腟症になるため、気を付けましょう。

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